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肠系膜淋巴结肿大+腹痛就是肠系膜淋巴结炎吗?

当孩子有腹痛,超声提示肠系膜淋巴结肿大,那么是否可以诊断肠系膜淋巴结炎呢?

确实腹部超声能够清晰显示淋巴结,可为临床诊断及随访观察提供安全可靠的依据,因此公认可作为肠系膜淋巴结炎检查的主要方法。

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但是,对于腹痛的宝宝,想要诊断肠系膜淋巴结炎是有标准的,并不是单凭腹痛+淋巴结肿大就能诊断。目前国内对肠系膜淋巴结炎常用的临床诊断标准如下:

起病前有上呼吸道感染或肠道感染史;

主要症状是发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘;

腹痛发作间歇期多数患儿感觉良好,常规的解痉、驱虫、保护胃粘膜治疗无效;

腹痛以右下腹及脐周多见,部位不固定;

白细胞计数正常或轻度升高;

另外,还需要注意,在上述标准中,肠系膜淋巴结炎的主要症状是发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘,但这些症状同样可以出现在其它疾病上。万不可找到淋巴结就急着扣上“肠系膜淋巴结炎”的帽子,而忽略了一些重要的鉴别诊断。

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